癲癇持續(xù)狀態(tài)怎么辦 癲癇可以停藥嗎

快訊 來(lái)源:復(fù)禾健康 2023-09-09 12:54:19


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癲癇持續(xù)狀態(tài)怎么辦

癲癇持續(xù)狀態(tài)是常見(jiàn)的內(nèi)科急癥,如不及時(shí)治療患者可因高熱、呼吸循環(huán)衰竭、電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致永久性腦損害,致殘率和死亡率很高,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行診治,癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)間越長(zhǎng),腦損害程度越重。傳統(tǒng)定義認(rèn)為癲癇持續(xù)狀態(tài)指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā),或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止。目前觀點(diǎn)認(rèn)為,如果患者出現(xiàn)全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作持續(xù)5分鐘以上即有可能發(fā)生神經(jīng)元損傷,對(duì)于全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作的患者癥狀持續(xù)超過(guò)5分鐘就該考慮癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷,進(jìn)行緊急處理。癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療包括一般處理和藥物治療。一般處理是指保持呼吸道通暢、吸氧,必要時(shí)氣管切開(kāi),監(jiān)測(cè)患者生命體征,建立靜脈通路,積極預(yù)防腦水腫、感染等。癲癇持續(xù)狀態(tài)患者藥物治療首選地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英鈉等一線藥物。對(duì)上述藥物治療無(wú)效,連續(xù)發(fā)作1小時(shí)以上的難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者可選用異戊巴比妥、咪達(dá)唑侖、丙泊酚、利多卡因等藥物迅速終止發(fā)作。發(fā)作停止后,還需積極尋找癲癇狀態(tài)的原因予以處理,同時(shí)治療各種并發(fā)癥。綜上所述,癲癇持續(xù)狀態(tài)患者應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行緊急救治,終止癲癇發(fā)作,挽救大腦功能。

癲癇可以停藥嗎

癲癇是兒科常見(jiàn)病,很多家屬對(duì)于癲癇的治療有很多疑問(wèn),比如“能除根嗎”、“將來(lái)能停藥嗎”等等,在解答這個(gè)問(wèn)題之前,我們首先要明白幾個(gè)問(wèn)題。癲癇的病因復(fù)雜,涉及遺傳、結(jié)構(gòu)、感染、代謝、免疫等方面,具體病因不同,大體分為特發(fā)性癲癇、癥狀性癲癇和隱源性癲癇,就特發(fā)性癲癇和隱源性癲癇而言,治愈率可以達(dá)到70%-80%,癥狀性癲癇要看具體的癲癇病因不同,治愈率也會(huì)有區(qū)別。癲癇的治療分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療,而口服抗癲癇藥物治療屬于對(duì)癥治療的范疇,希望達(dá)到的目的是癲癇無(wú)發(fā)作,孩子認(rèn)知水平盡可能受到少的不良影響,改善生活質(zhì)量。部分癲癇尤其大部分的兒童癲癇是可以達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)的,就是10年無(wú)發(fā)作,其中至少5年不服藥的情況下無(wú)發(fā)作。什么情況下可以停藥呢?一般我們認(rèn)為至少癲癇無(wú)發(fā)作2-3年以上(癥狀性癲癇可能需要適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間),腦電圖盡可能的正常。停藥后復(fù)發(fā)率是怎么樣的呢?有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),3年無(wú)發(fā)作,停藥后復(fù)發(fā)比例大概31%;5年無(wú)發(fā)作,停藥后復(fù)發(fā)比例大概17%;繼續(xù)延長(zhǎng)服藥時(shí)間,復(fù)發(fā)比例不再明顯下降,約16%左右。當(dāng)然,復(fù)發(fā)后,一般再次服用原來(lái)藥物,絕大多數(shù)孩子仍然能夠達(dá)到臨床無(wú)發(fā)作的程度。最后,我們應(yīng)該明顯,癲癇是可治療的疾病,也是大概率可以被治愈的疾病,我們應(yīng)該有信心通過(guò)努力來(lái)戰(zhàn)勝疾病。加油。

腦外傷癲癇治療偏方有哪些

大部分通過(guò)藥物都可以控制,少部分大概有30%多的屬于藥物難治性,藥物難治性可以做術(shù)前評(píng)估,就是做腦電磁共振,還有一些pET-CT來(lái)尋找癲癇灶在什么地方,如果能定位到癲癇灶的話,可以進(jìn)行手術(shù)切除。用少許面粉調(diào)成餅狀,敷在丹田穴位,腹帶固定,每三日換藥一次,運(yùn)用兩個(gè)或三個(gè)正常連續(xù)處理。一般不建議用偏方,建議到專業(yè)的醫(yī)院治療,注意藥物治療應(yīng)連續(xù),否則無(wú)效。

腦外傷術(shù)后癲癇怎么辦?

根據(jù)您所描述的癥狀為外傷性引起繼發(fā)性癲癇。飲食要清淡易消化,不宜吃辛辣刺激的食物,不能喝酒,注意休息,不能勞累,放松壓力,保持愉快心情,天氣變化的時(shí)候要注意保暖,防止著涼感冒。如果傷口在第一階段沒(méi)有得到有效的治療,而之后又引起癲癇,那么二次清創(chuàng)術(shù)也被認(rèn)為是去除異物和治療疤痕,這可以有效地控制癲癇的發(fā)生。

輕微腦外傷癲癇表現(xiàn)有哪些

輕微腦外傷引起的癲癇可以出現(xiàn)抽搐,口吐白沫,意識(shí)喪失,大小便失禁等,建議您日常生活中按時(shí)服用抗癲癇的藥物,可以吃點(diǎn)卡馬西平苯巴比妥等癥狀比較嚴(yán)重,發(fā)作比較頻繁,可以選擇手術(shù)。輕度腦外傷癲癇的癥狀有出現(xiàn)發(fā)呆,部分人會(huì)出現(xiàn)跌倒、摔倒、身體局部抽搐、失神、心跳加快等癥狀。輕微的腦外傷癲癇的癥狀主要有口吐白沫。

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